靶向放射性核素治疗
靶向放射性核素治疗 涉及一种称为放射性药物的放射性药物,该药物靶向癌细胞。
肽受体放射性核素治疗 (PRRT)
PRRT 用于治疗一种特定类型的癌症,称为神经内分泌肿瘤或 NET。
在 PRRT 中,细胞靶向蛋白(或肽)与少量放射性物质(或放射性核素)结合,形成一种特殊类型的放射性药物,称为放射性肽。钇 90 (Y-90) 和镥 177 (Lu-77) 是最常用的放射性核素。
当注射到患者的血液中时,这种放射性肽会传播到神经内分泌肿瘤细胞并与之结合,从而将有针对性的高剂量辐射直接传递给癌细胞,同时减少对健康组织的伤害。
每次 PRRT 会议都以适当的抗恶心预用药开始,然后是氨基酸溶液。氨基酸溶液通过静脉内输送,以保护患者的肾脏免受治疗的影响。30分钟后,缓慢静脉注射PRRT药物。然后,再继续氨基酸滴注 3.5 小时,治疗完成。
PRRT 药物会发出治疗癌症的 β 辐射,以及可以在 SPECT/CT 扫描仪中看到的 γ 辐射。可以在治疗过程之后进行治疗后扫描,以对药物位置和疾病状况进行成像。
PRRT 被认为是一种靶向治疗,因为放射性肽在特异性到达和破坏神经内分泌肿瘤细胞的能力方面具有高度选择性,同时限制了对健康组织的辐射暴露。因此,PRRT 通常具有良好的耐受性。PRRT 是一种治疗方案,在控制 GA68-DOTATATE PET/CT 扫描呈阳性的晚期、转移性或无法手术的进行性神经内分泌肿瘤方面非常有效。
Lutetium-177 PSMA 疗法
Lu177-PSMA疗法是一种用于治疗转移性前列腺癌的分子疗法。
Lutetium-177 是一种放射性核素物质,会发出破坏性辐射,从而破坏癌细胞。它与寻找在大多数前列腺癌细胞表面发现的 PSMA 受体的 PSMA 蛋白结合使用。一旦 Lutetium-177 PSMA 被注入患者的血液中,它将靶向并结合前列腺癌细胞上的 PSMA 受体。随着时间的推移,Lutetium-177 的有害辐射会导致前列腺癌细胞死亡。
在开始治疗之前,患者将需要接受 PSMA PET-CT 扫描以确认癌细胞上的 PSMA 受体,这将是 Lutetium-177 PSMA 的目标。可以门诊治疗,不需要住院。Lu177-PSMA药物将通过缓慢静脉注射给药。给药过程大约需要 1 小时才能完成。
Lu177 药物会发出治疗癌症的 β 辐射,以及可以在 SPECT/CT 扫描仪中看到的伽马辐射。在 Lu177-PSMA 治疗后的第二天(24 小时),每位患者都将接受治疗后扫描,以对药物位置和疾病状况进行成像。